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Comment fonctionne la thérapie CPAP

La thérapie par pression positive continue (CPAP) est un traitement courant de l'apnée du sommeil. Le système de thérapie comprend généralement un appareil de thérapie, un humidificateur, un masque et un tube. Votre appareil de thérapie produit un flux régulé d'air pressurisé à respirer pendant la nuit. L'apport constant d'air fournit juste assez de pression pour garder les voies respiratoires supérieures ouvertes, ce qui prévient l'apnée et le ronflement. Le traitement est simple, mais très efficace pour réduire ou éliminer l'apnée du sommeil et ses symptômes.

L'utilisation de votre appareil CPAP vous redonnera le sommeil, vous aidant à vous sentir frais et dispos chaque matin. Plus important encore, une utilisation correcte et régulière de la CPAP réduira considérablement les risques cardiovasculaires et autres risques négatifs pour la santé associés à l'apnée du sommeil non traitée.

Voici 10 problèmes courants de CPAP et ce que vous pouvez faire pour y remédier.

1. Le masque CPAP n'est pas de la bonne taille ou du bon style

Travaillez en étroite collaboration avec votre médecin et votre fournisseur de CPAP pour vous assurer que vous avez un masque CPAP qui vous convient et qui vous convient. Chacun a des besoins et des formes de visage différents. Le style et la taille de masque qui conviennent à quelqu'un d'autre peuvent donc ne pas vous convenir.

Des solutions :

Plusieurs styles de masques disponibles. Une gamme de masques CPAP est disponible. Par exemple, certains sont dotés de masques complets qui couvrent la bouche et le nez, avec des sangles qui s'étendent sur le front et les joues. Ces masques peuvent rendre certaines personnes claustrophobes, mais ils sont très efficaces pour assurer un ajustement stable si vous bougez beaucoup pendant votre sommeil. D'autres masques comportent des coussins nasaux qui se placent sous le nez et des sangles qui couvrent moins le visage. Ils peuvent être moins encombrants. Et ils peuvent être efficaces si vous portez des lunettes ou si vous lisez avec le masque, car certains masques à coussins nasaux obstruent moins la vision que les masques faciaux complets. Cependant, ils peuvent ne pas fonctionner si vous bougez beaucoup pendant votre sommeil ou si vous dormez sur le côté.

La taille est importante. La plupart des masques sont de tailles différentes. Ce n'est pas parce que vous avez une certaine taille dans un masque que vous aurez la même taille dans un autre. Les masques CPAP sont généralement réglables. Demandez à votre médecin ou à votre fournisseur de CPAP de vous montrer comment ajuster votre masque pour qu'il vous convienne le mieux possible. Les instructions du fabricant peuvent également vous montrer comment procéder.

2. Difficulté à s'habituer au port de l'appareil CPAP

Il peut être utile de commencer par s'entraîner à ne porter que le masque CPAP pendant de courtes périodes lorsque vous êtes éveillé, par exemple en regardant la télévision. Ensuite, essayez de porter le masque et le tuyau avec la pression d'air, toujours pendant la journée lorsque vous êtes éveillé. Une fois que vous vous serez habitué à cette sensation, passez à l'utilisation de l'appareil CPAP chaque fois que vous dormez, la nuit et pendant les siestes. Le port irrégulier de l'appareil CPAP peut retarder l'adaptation. Restez avec lui pendant plusieurs semaines ou plus pour voir si le masque et les réglages de pression dont vous disposez fonctionneront pour vous.

3. Difficulté à tolérer l'air forcé

Vous pourrez peut-être surmonter ce problème en utilisant une fonction de "rampe" sur la machine. Cette fonction vous permet de commencer avec une pression d'air basse, suivie d'une augmentation automatique et progressive de la pression jusqu'à votre réglage prescrit lorsque vous vous endormez. Par exemple, la pression peut être augmentée sur 10, 15 ou 20 minutes. La vitesse de cette fonction de rampe peut être ajustée par votre médecin.

Si cela ne vous aide pas, discutez avec votre médecin du passage à un autre type d'appareil qui ajuste automatiquement la pression pendant votre sommeil. Par exemple, il existe des appareils qui fournissent une pression positive des voies aériennes à deux niveaux (BIPAP/Bilevel) ou des appareils qui ont des contours de pression variables. Ces appareils fournissent plus de pression lorsque vous inspirez et moins lorsque vous expirez.

4. Nez sec et congestionné

Un appareil CPAP doté d'un humidificateur chauffé, qui se fixe à la machine à pression d'air, peut aider. Le niveau d'humidification est réglable. L'utilisation d'un spray nasal salin au moment du coucher peut également être utile. Votre médecin peut vous prescrire un spray nasal de stéroïdes si votre sécheresse ne répond pas à l'humidité chauffée. Il est également important que votre masque soit bien ajusté. Un masque qui fuit peut assécher votre nez.

5. Sentiment de claustrophobie

Pendant que vous êtes éveillé, entraînez-vous d'abord à tenir le masque contre votre visage sans les autres parties. Une fois que vous êtes à l'aise avec cela, essayez de porter le masque avec les sangles. Ensuite, essayez de tenir le masque et le tuyau, sans les sangles, avec le tuyau attaché à l'appareil de PPC à basse pression (activez la fonction de rampe). Enfin, portez le masque avec les sangles et avec l'appareil à pression d'air allumé lorsque vous êtes éveillé. Une fois que vous êtes à l'aise avec cela, essayez de dormir avec le masque.

Des exercices de relaxation, tels que la relaxation musculaire progressive, peuvent également contribuer à réduire votre anxiété. Si vous vous sentez toujours claustrophobe, parlez-en à votre médecin ou à votre fournisseur de CPAP. Il peut être utile de changer de taille de masque ou d'essayer un style différent, par exemple en utilisant des coussins nasaux.

6. Masque qui fuit, irritation de la peau ou escarres

Un masque qui fuit ou qui est mal ajusté signifie que vous n'obtenez pas la pression d'air complète dont vous avez besoin et que vous risquez d'irriter votre peau. Il peut également libérer de l'air dans vos yeux, ce qui les rend secs ou larmoyants. Essayez d'ajuster les coussinets et les courroies pour obtenir un meilleur ajustement. Si l'appareil s'adapte à votre nez, veillez à ce qu'il ne soit pas trop haut sur l'arête du nez, ce qui pourrait diriger l'air dans vos yeux.

Vous devrez peut-être demander à votre fournisseur de vous aider à trouver un masque de taille différente, en particulier si votre poids change considérablement, ou essayer un appareil de style différent, comme un coussin nasal. Si vous présentez une détérioration de la peau ou des plaies, comme sur le nez, informez votre médecin sans tarder.

7. Difficulté à s'endormir

Il s'agit d'un problème normal et temporaire. Le fait de porter le masque seul pendant un certain temps au cours de la journée peut vous aider à vous habituer à ce que vous ressentez. L'utilisation de la fonction de rampe, qui permet d'augmenter automatiquement et progressivement la pression de l'air jusqu'à la pression prescrite au moment où vous vous endormez, peut également vous aider. Et adoptez de bonnes habitudes de sommeil - faites régulièrement de l'exercice, évitez la caféine et l'alcool avant de vous coucher et essayez de vous détendre. Par exemple, prenez un bain chaud avant de vous coucher. Évitez de vous coucher avant d'être fatigué.

8. Bouche sèche

Si vous respirez par la bouche la nuit ou si vous dormez avec la bouche ouverte, certains appareils de PPC peuvent aggraver la sécheresse de la bouche. Une mentonnière peut vous aider à garder la bouche fermée et à réduire les fuites d'air si vous portez un masque nasal. Un appareil de type masque complet qui couvre votre bouche et votre nez peut également vous convenir. Un humidificateur chauffé par CPAP qui se fixe à la machine à pression d'air peut également vous aider.

9. Retirer involontairement l'appareil de PPC pendant la nuit

Il est normal de se réveiller parfois pour découvrir que vous avez enlevé le masque dans votre sommeil. Si vous bougez beaucoup pendant votre sommeil, vous constaterez peut-être qu'un masque complet restera mieux sur votre visage. Il se peut que vous retiriez le masque parce que votre nez est congestionné. Si c'est le cas, il peut être utile de veiller à ce que le masque soit bien ajusté et d'ajouter un humidificateur chauffant CPAP. Une mentonnière peut également aider à maintenir l'appareil sur votre visage. Si ce problème persiste, envisagez de régler une alarme pendant la nuit pour vérifier si l'appareil est toujours en marche. Vous pourriez progressivement régler l'alarme pour plus tard dans la nuit si vous constatez que vous gardez l'appareil allumé plus longtemps.

10. Ennuyé par le bruit

La plupart des nouveaux modèles d'appareils CPAP sont presque silencieux, mais si vous trouvez que le bruit d'un appareil est gênant, vérifiez d'abord que le filtre à air de l'appareil est propre et non bouché. Quelque chose sur son chemin peut contribuer au bruit. Si cela ne vous aide pas, demandez à votre médecin ou à votre fournisseur de CPAP de vérifier le bon fonctionnement de l'appareil. Si l'appareil fonctionne correctement et que le bruit vous gêne toujours, essayez de porter des bouchons d'oreille ou d'utiliser un appareil à bruit blanc pour masquer le bruit.

Le temps et la patience sont les clés du succès

Utiliser un appareil CPAP peut être frustrant lorsque vous essayez de vous y habituer, mais il est important que vous vous y teniez. Le traitement est essentiel pour éviter les complications liées à l'apnée du sommeil, telles que les problèmes cardiaques et la fatigue diurne. Travaillez avec votre médecin et votre fournisseur de CPAP pour vous assurer du meilleur ajustement et du meilleur appareil pour vous, et essayez de faire des ajustements si vous rencontrez certains des problèmes CPAP courants. Il peut falloir plusieurs mois pour trouver les réglages corrects pour vous et pour vous adapter au masque. Avec du temps et de la patience, la CPAP peut avoir un effet positif sur votre qualité de vie et votre santé.